埼玉 県民共済 手術 対象 9

埼玉県民共済とは埼玉県の生活協同組合が取り扱っている共済保険のことです。掛金は安く、保障内容はオーソドックスで、申し込む際の健康告知の条件は厳しくないのが特徴です。また、埼玉県民共済では加入者にうれしい独自のサービスも行っています。, 【2020年最新】保険の窓口別!今だけ!保険無料相談キャンペーン一覧/商品券・謝礼のプレゼント, 記事を読んでいただければ、埼玉県民共済についてご理解いただけると思うので、ぜひ最後までご覧ください。, 埼玉県民共済は、埼玉県民の2.5人に1人が加入していると言われるほど、県民にとってはメジャーな共済です。, 他県では、県民共済の存在を知らない人も多いぐらいなので、これだけ多くの県民が加入しているとなるとその保障内容が気になるところですよね。, 他県の県民共済には上記のようなサービスがない共済も珍しくないので、充実した特典がついていると思います。, 埼玉県民共済の保障内容は、一言で言うと「死亡から入院までをカバーするオーソドックスな内容」です。, 基本的には「医療・生命共済」というもので、病気や事故による入院や死亡に備えるための内容になっています。, 共済は保険に比べると比較的掛金が安いと言われていますが、それでも家計には多少の負担がかかることを心配されると思います。, たとえば、前述した「医療・生命共済」は「掛金2,000円コース」と「掛金4,000円コース」の2つがあり、どちらかを選ぶことになっています。, 共済は利益を追い求めるものではないので、比較的手ごろな価格で保障を得ることができるのです。, しかし、過去に病気などを経験している人にとっては「共済に加入したくても告知で引っかかって加入ができないのではないか?」と不安に思われるのではないでしょうか。, 埼玉県民共済の健康告知を参照すると、例えば「悪性腫瘍に罹患していても治ってから5年経っていれば加入できる」など、一般の共済の告知内容に比べるとゆるやかな内容であることがわかります。, 自らの健康状態に不安がある人でも、共済に加入できる可能性があるので、気になったら告知内容を参照してみてください。, 第五に、埼玉県民共済はどのような人に向いている商品なのかをご紹介させていただきます。, 共済に加入する際には掛金を必ず払わなければなりませんが、払った金額以上の恩恵を受けたいと思いませんか?, 埼玉県民共済であれば、前述した多様なサービスを受けられるので、保障内容以外の面でも「共済に入っておいてよかった」と思えるでしょう。, 一般的な生命保険に比べても長い入院保障期間や契約者の死亡保障は、魅力的でメリットが大きいと思います。, 県民共済と保険についてはこちらで詳しく解説していますので、ぜひ読んでみてください。, 2017年9月から、既存の「医療・生命共済」よりもパワーアップした「新型・県民共済」に加入できることになったことをご存知の方が多いのではないでしょうか。, 保険料にお金が回らない20代や、結婚や子育て、それに伴う家計に支出がかかる30代、40代にとっては安価な価格で入院・死亡保障を手に入れられるのでメリットが大きい内容になっています。, 「新型・県民共済」はよりグレードアップした保障内容を取り扱っていますが、従来の商品も負けていません。, また、手術給付や死亡給付もついてくるので、基本的な保障を備えたい場合はこれ一つで事足りると思います。, 共済は高齢になると保障内容が減ってしまうことが一般的ですが、高齢になるにつれて病気や怪我のリスクが高くなるので、しっかりとした保障を持ち続けていたいですよね。, それぞれの共済について、入院給付期間が一般的なものより長いことや幅広い年齢層を対象とした保障があることをご理解いただけたと思います。, これは埼玉県民共済だけに限らず、一般的に高齢になるほど保障内容や保障金額は縮減されてしまうものです。, しかし、埼玉県民共済であれば「熟年型共済」で65歳以上の保障も充実しているので、一般的なものよりはメリットが高いと思われます。, 第三に、民間の保険会社の保険と比較すると特約によるオプション付加ができない点です。, 埼玉県民共済の「医療・生命共済」には「生命共済プラス型」で特約を付加することができますが、保障内容は非常にシンプルなことがデメリットです。, 万が一病気になった際に、守備範囲を広く持っていたい人にとっては少々物足りない内容になっているので、あくまでも特約があることをだけを覚えておきましょう。, この記事では、「埼玉県民共済はどのような共済保険なのか?」について解説させていただきましたが、いかがだったでしょうか。, 加入者にとってメリットが大きい内容なので、「埼玉県民でよかった」と言う声も多く聞こえてくるのです。, 保険ROOMでは、他にも読んでおきたい保険に関する記事が多数掲載されていますので、ぜひ最後までご覧ください。, 東京大学の経済学部で金融を学び、その知見を生かし世の中の情報の非対称性をなくすべく、学生時代に株式会社Wizleapを創業。保険*テックのインシュアテックの領域で様々な保険や金融サービスを世に生み出す一歩として、保険相談や選び方のポイントを伝える「ほけんROOM」を運営。2019年にファイナンシャルプランナー取得。, 他の都道府県民共済にはない独自のサービスやゆるやかな告知内容など、組合員にとって優しい恩恵が魅力的であること, デメリットは、県外へ引っ越す場合は原則として移管手続きを行う必要があることや特約によるオプション付加ができない点である。. 都道府県民共済は月々2,000円程度でバランスの良い保障が得られるので、『とりあえず入っておく保険』としては非常におすす ... 生命保険の死亡保険金は、その契約形態によって掛かる税金が異なってきます。 契約者=被保険者だと:相続税 契約者=受取人だ ... 『自分(配偶者)が死んだら、家族の生活は大丈夫だろうか?』 結婚すると、特に子供が生まれると強く意識する問題です。 &n ... 病気や入院となると身体の心配はもちろんですが、次に気になってくるのがお金の話。 個室に入らなくても1週間の入院で10万円 ... Copyright© MONESOPHIA|マネソフィア , 2020 All Rights Reserved. と言った事を疑問に思われる方 ... このページでは県民共済にある後遺障害の場合の保障内容の詳細をプラン別に解説していきます。 県民共済の保障内容一覧では 例えば後遺障害:1級〇〇万円~13級〇万円 と言う記載だけで、後遺障害でも保障され ... このページでは県民共済に加入中の方が入院や手術をした際の共済金請求における必要書類と注意するポイントを紹介しています。 県民共済で請求を行う場合は 具体的には 県民共済に連絡して請求内容を伝える 県民 ... 睡眠導入剤を飲んでいると県民共済は加入出来ないのか? 県民共済の手術共済金は総合保障型、熟年型以外のコースに付加されていて、診療報酬点数別に共済金額が指定されています。保険適応でも支払対象とならない手術などもある為、詳細を解説しています。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 県民共済はベースとなる基本コースに必要に応じて特約コースを付加する仕組みですが、18歳以上の県民共済で基本となる「総合保障型」「熟年型」には手術共済金が含まれていません。, これら総合保障型、熟年型に手術保障を組み入れるには表にあるように特約コースの追加契約が必要となります。, 県民共済の手術共済金は保障期間内に発病した病気または発生した事故を直接の原因とした治療を直接の目的として保障期間内に受けた手術が対象となります。, 事故の場合は、事故の日からその日を含めて、180日以内に開始された入院(ただし、入院共済金の支払対象期間内に限る)または事故の日からその日を含めて、180日以内の通院において手術を受けた場合も対象となります。, では実際に手術共済金の具体的な共済金額についてですがこちらは主に診療報酬点数と手術を受けたときの年齢層によって金額が指定されています。, こども型以降では診療報酬点数1,400点以上からが手術共済金の対象となりますが、こども型までは1,400点未満の給付金の対象となります。, 18歳以上からの医療特約、65歳以上からの熟年医療特約では年齢層×診療報酬点数別に共済金額が細分化されています。, 新がん特約、新三大疾病特約では60歳までと60歳以降80歳までと言う形で手術共済金が指定されています。, 特約内容からもがんの手術、ないしは急性心筋梗塞、脳卒中の治療の為の手術が対象となります。, 放射線治療共済金と表立って記載はありませんが「手術」には、新生物根治放射線照射も対象となります。, なお県民共済が認めたときは、ガンマナイフ等による定位放射線治療または密封小線源療法の放射線治療についてもお支払いの対象となります。, 例として「医療特約」と「新がん2型特約、新三大疾病2.4型特約」の放射線治療共済金となります。手術共済金の1,400点以上、5,000点未満が放射線治療共済金となります。, 医療保険では当たり前のように付加されている手術保障も、県民共済の基本コースである総合保障型では組み込まれていない為、必要に応じて特約コースを組み合わせる事になります。, 一方で手術共済金が必ず必要かというと、これらは公的医療保険の対象となる為、その他の入院や通院などの医療費と合算して請求され、最終的には高額療養費制度により本人の自己負担には上限があるのも事実です。, プラン選択に関しては社会保障制度も踏まえたプランニングがおすすめですがご不明な場合はプロのファイナンシャルプランナー等への相談もご検討ください。, 県民共済の全ラインナップはこちらで紹介していますので併せて参考にしてみてください。. 県民共済の共済掛金について、「生命保険料控除(新税制)*1」の適用範囲は下表のとおりです。 県民共済の生命保険料控除の適用範囲は、共済掛金の保障内容毎に税法上で判断されます。また、県民共済では「個人年金保険料控除」の対象となる共済は取り扱っておりません。 日帰り手術も手術給付金が支払われます。但し対象の手術とそうでない手術があるので注意しましょう。ここでは、対象外となる手術は何か、日帰り手術で代表的な大腸ポリープ切除を具体例としてかんぽ生命・アフラック・住友生命、県民共済で手術給付金がいくら支払われるか紹介します。, 入院中の手術しか対象にならないイメージをお持ちの方も多いかもしれませんが、実は、日帰り手術でも保険金の請求ができるのです。, せっかく保険金をもらえるのに、知らないと請求しないままになり、とてももったいないですよね。, この記事を読んでいただけたら、保険金がもらえる日帰り手術について理解できます。うっかり請求を忘れてしまわないよう、ぜひ最後までご覧ください。, 今は、日帰り手術も保険金がもらえるケースが多いのですが、すべての手術が対象になるわけではありません。, もちろん、契約している保険会社への問い合わせが必要ですが、保険金がもらえる手術かどうか目安をつけておきたいですよね。あらかじめ知っておけば、保険会社への連絡をうっかり忘れることを防ぐことができます。, 日帰り手術であっても、保険金がもらえないケースもあります。病気の治療を目的としない手術がその代表ですが、他にも、手術として扱われない処置があります。, 美容目的だったり病気が原因ではなかったりするケースをはじめ、手術の範囲に入らないような処置も対象外となっています。, また、一般的に保険の手術給付金の対象範囲は、公的な健康保険を基準にしているものが多いです。健康保険の対象外となる自費診療の手術は、民間の保険でも手術給付金がもらえないと考えられます。, 保険会社独自の基準がある保険商品もありますので、実際に手術を受けたときは、保険会社に問い合わせをしてみるとよいでしょう。請求できたのに自分で判断してしまって請求もれになってしまうというケースもあります。もったいないので、確認だけはしてみてください。, ただし、保険加入時に申告していなかった疾病を原因とする手術の場合は、告知義務違反にとなり、保険金給付がもらえません。加入するときは、正直に申告しましょう。, 保険金がもらえるかもしれないとなれば、気になるのは、日帰り手術でもらえる金額ですよね。, 一般的な医療保険では、「日帰り手術はいくら」というような定額ではありません。日帰り手術の保険金の決め方は、保険会社によって違うのですが、いくつかパターンがあります。, ご自身が契約している医療保険ではいくら給付されるのか知っておきたいという人も多いのではないでしょうか。, どのように決められるのかというと、入院日額を基準にした「倍率」によっていくらになるのかが決まります。, 入院日額が多いと手術給付金も多くなる仕組みです。そのため、保険加入時は、手術給付金とのバランスも考えて入院日額を決めることをおすすめします。, 倍率がいくつかあるタイプでは、「入院給付金日額の10倍・20倍・40倍」というようにどのような手術かによって倍率が決められていて、それによってもらえる金額も変わってくる仕組みです。, 他には、「入院給付金日額の10倍」のように一律のタイプや、外来手術か日帰り入院手術かによって倍率が異なるタイプもあります。, また、特約をつけることで手術給付金が増えるタイプの商品もありますから、つけるかどうか慎重に検討したいところです。, 日帰り入院手術と外来手術で、手術給付金の倍率が異なるケースがあるのは、すでにご紹介した通りです。, 外来手術とは、入院をせずに手術を受けて、その日のうちに帰宅することをいいます。一方、日帰り入院手術は、手術を受けてから病室に入院して入院治療を受けたあと、その日のうちに退院することをいいます。, どちらも同じように感じてしまうかもしれませんが、違いは、病室に入院して処置を受けたかどうか。ここが、判断の分かれ目です。, 実際の手術では、手術のあとは病室で眠り目が覚めてしばらくしてから帰宅するなど、一旦病室のベッドに横になるケースがほとんどでしょう。しかし、病室のベッドを使ったからといって、これらのすべてが入院としては判定されません。, しばらく病室に入っていたとしても、入院費の請求をされない場合は、入院扱いとならず、外来手術扱いです。, 受ける手術が日帰り手術であった場合でも、保障対象となる手術であれば給付金を請求できることをご説明してきましたが、どれくらい支給されるのかも気になりますよね。, しかし、一口に手術給付金と言っても、行う手術によって給付される金額は変わってきます。そこで、ポリープ切除の手術を行た場合、給付金がいくらになるのか、それぞれの保険商品で見ていきたいと思います。, 外来手術と入院中の手術とで支給される金額が違うことが特徴です。日帰り手術の場合、外来手術か日帰り入院手術かを見分ける際には、請求書などに「入院費」があるかどうかを見ると分かりやすくなっています。, 放射線治療も給付の対象となっており、入院の有無にかかわらず、入院給付日額の10倍です。, では、大腸ポリープ切除手術を日帰り手術で行った場合はいくら支給されることになるのでしょうか?入院日額5,000円のプランの場合は、外来手術は25,000円となるため、外来で大腸ポリープの切除手術を受けた場合の支給額は25,000円、ということになります。, 支給の判断を健康保険制度を基準に行っており、アフラックと同様、外来手術か入院手術かで支給額に差がある以外に、入院中でもがんかそれ以外かによって、倍率が違うことが特徴です。, 入院手術で50,000円、がんの入院手術なら100,000万円、外来手術で50,000円の給付, 大腸ポリープ切除手術を日帰り手術で行った場合支給される金額は、入院日額5,000円のプランでは50,000円、ということになります。がん以外の場合は外来でも入院でも手術給付金の金額に差が無いので分かりやすいですね。, ただし、日帰り手術が対象となるのは2017年10月以降の特約を付帯している場合に限られます。2017年9月以前は入院中の手術のみが対象で、日帰り手術は対象外となっているのです。, 大腸ポリープ切除手術を日帰りで行った場合の給付金額は、入院保険日額が4,500円だった場合は、22,500円ということになります。, この給付額は手術の種類によって決まっているわけではなく、手術の点数によって決まります。以下の表をご覧ください。, では、大腸ポリープ切除手術を日帰りで行った場合の給付金額はいくらになるのでしょうか?この場合、大腸ポリープ切除手術の診療点数によって金額にが変わってきます。, そのため、合計で点数が6,000点未満の場合は給付金額2.5万円、20,000点未満の場合は5万円、20,000点以上となる場合は10万円となるのです。, 主契約の給付だけでこの給付金額となるため、特約の付帯をしていた場合は更に支給金額が多くなることになります。, 最近では入院する期間が短くなっていることをお気づきの方も多いと思います。腹腔鏡や内視鏡などによる体への負担があまり無い手術を行うことができるようになったため、それに伴い入院期間も減少傾向にあるのです。, 入院は患者さんへのストレスの他に、入院準備などの多くの負担がかかってしまうため、期間が短くなることで患者さん自身への負担も軽くなる可能性もあります。, 昔の医療保険では、入院5日目からの給付など、入院期間が長期になった場合に保険金の給付があるものが一般的でした。しかし、入院期間の短くなった最近では、このような医療保険では給付を受けられない、受けることができても少額になってしまう可能性が高くなっているのです。万一の際に利用できない保険では、保険の意味がありません。, こうした医療の変化に応じて、最近の医療保険では、日帰り入院や日帰り手術などの短期治療も給付の対象になるよう変化しているのです。, もし医療保険へ加入したのがだいぶ前だな、と感じた場合、一度保険の見直しを行うことをおすすめします。自分で見直してもよく分からない、保険の知識のある人に相談したい、といった場合、プロに相談することもおすすめです。, ほけんROOMでは保険のプロであるファイナンシャルプランナーに無料で保険相談をすることができるため、ぜひ一度この機会に保険の相談をしてみて下さい。, 病院に泊まらなくても受けられる「日帰り手術」が増えていることは、ご存じでしょう。こうした日帰り手術は、体への負担が少なく、回復も早いため、働き世代にとってありがたいものです。, 何か心配な症状があるなら、それが日帰り手術で受けられるものかどうか知っておきたいですよね。, ただし、患者に他の疾患があったり、自宅が遠方だったりなど、状況によっては、日帰りでおこなわれないことも。実際に手術するときには、医師とよく相談して決めることになるでしょう。, 少し前までは、日帰りで手術を受けられることが珍しかったですし、入院も長くかかっていたので、医療保険の請求は長期入院の時にするものと思い込んでいる方も多いようです。, しかし、今では、入院日数がとても短くなり、日帰り手術も珍しいものではなくなりました。そのような時代の変化に合わせて、医療保険も変化し、日帰り手術でも保険金がもらえるケースが多くなっています。請求を忘れてしまわないよう注意したいです。, また、契約している医療保険が短期入院や日帰り手術に適応しているかどうかも合わせて確認してみてください。, ほけんROOMでは、他にも読んでおきたい保険に関する記事が多数掲載されていますので、是非ご覧ください。. 就職や結婚、子の誕生・・・そういった人生の節目は色々なことを考え、見直すきっかけになります。 保険もまたその一つではない ... 一見すると埼玉県民共済は月々2,500円とちょっと高いように見えますが、割戻率が47.75%と非常に高く実質的な負担額の差は非常に小さいです。, これは2017年の実績ですが、埼玉県民共済は比較的割戻率が高い傾向があるので月々500円の差は思ったよりも小さくなります。, 都道府県民共済・埼玉県民共済共に64歳まで加入可能で、その後熟年型に切り替わって85歳まで保障されるという点は同じです。, 以下の年齢を区切りとして、保障内容が段階的に引き下げられていきます。(59歳までに加入し、その後熟年型に切り替わった場合), 注目すべきは、埼玉県民共済の場合『15~49歳』と『50~59歳』が分けられているという点。, 50歳になると保障が下がってしまう・・・のですが、それを加味しても埼玉県民共済は優秀です。(詳しくは以降の章で。). このページでは県民共済の加入時に必要な健康告知の質問内容を解説していきます。 県民共済の加入資格は住居、勤務先が該当の組合にある事以外に年齢を満たしている事はもちろん、健康であるという事が大前提となり ... 事故やケガでギブスを装着している期間も県民共済の請求対象に該当します! 県民共済では総合保障型、熟年型以外で先進医療を保証しています。先進医療が必ずしも頻繁に実施されるわけではありませんが、いざ利用する事になれば高額な自己負担を必要とするけーすもありますので是非参考にしてみてください。 県民共済からの支払額 . 埼玉県民共済(都道府県民共済の埼玉県版)の手術共済金は、入院をしないで手術だけを受けた場合でも支払われます。, 手術共済金は、入院をして手術を受けた場合にのみ対象になると誤解している方も多いようです。, 手術共済金がいくら支払われるかは「ご加入のしおり」に定められていて、手術の内容(診療報酬点数)に応じて所定の金額が支払われます。, 例えば、埼玉県民共済の医療1型特約(1,000円)は、手術の種類に応じて5万、10万、20万のいずれかの手術共済金が支払われます。, また、埼玉県民共済の医療保険「入院保障2型」(2,000円)は、手術の種類に応じて2.5万、5万、10万のいずれかの手術共済金が支払われます。, なお、すべての手術に対して手術共済金が支払われるわけではなく、診療報酬点数が1400点以上の手術に対して、手術共済金が支払われます。, 特定の手術が手術共済金の対象になるかどうかは、都道府県民共済または埼玉県民共済に直接お問い合わください。. 埼玉県民共済:入院手術75,000円(60,000円)、外来手術15,000円(12,000円) ※カッコ内は50~59歳 埼玉県民共済の大きな特徴として、 都道府県民共済にはない手術の保障がある ことが挙げられます。 ※「医療・生命共済」については こちら をご覧ください。 technology. ギブスなら何でもいいの? 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